Kemenkes Andalkan Data SatuSehat untuk Pengadaan Obat Lebih Murah

Pemerintah merancang strategi baru untuk menekan biaya kesehatan yang semakin membebani masyarakat, khususnya di rumah sakit. Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin mengungkapkan bahwa pemusatan pengadaan obat dan bahan medis berbasis data besar dari platform SatuSehat akan menjadi kunci pengendalian inflasi sektor kesehatan. Pendekatan ini diyakini mampu memangkas selisih harga obat yang selama ini terjadi karena fragmentasi pembelian di ribuan fasilitas kesehatan.

Biaya Kesehatan Melesat Tak Terbendung

Tekanan biaya kesehatan di Indonesia telah menjadi persoalan serius dalam satu dekade terakhir. Laju inflasi kesehatan secara konsisten melampaui inflasi umum, dengan kenaikan tahunan rata-rata di atas dua digit untuk beberapa komponen seperti obat, alat kesehatan, dan jasa rumah sakit. Data Badan Pusat Statistik menunjukkan bahwa indeks harga sektor kesehatan tumbuh lebih cepat dibanding kelompok pengeluaran lain, membebani dompet pasien mandiri maupun anggaran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).

Kondisi ini diperburuk oleh pola pengadaan yang tersebar. Saat ini, setiap rumah sakit, klinik, bahkan puskesmas, sering kali membeli obat secara mandiri dengan volume kecil sehingga tidak memiliki posisi tawar terhadap distributor atau produsen. Akibatnya, harga obat di fasilitas yang sama untuk kota berbeda bisa bervariasi cukup lebar. Kementerian Kesehatan mencatat disparitas harga bisa mencapai tiga hingga empat kali lipat untuk obat paten maupun generik, yang pada akhirnya mempercepat defisit neraca BPJS Kesehatan.

Strategi Pemusatan Pengadaan

Melalui skema yang tengah disiapkan, Kementerian Kesehatan akan mengubah paradigma dari pengadaan terpisah menjadi sentralisasi nasional. Langkah ini meniru praktik negara-negara maju seperti Inggris dan Kanada yang berhasil menghemat puluhan triliun rupiah melalui bulk procurement. Menteri Budi Gunadi menyampaikan bahwa kunci keberhasilan skema ini terletak pada pemanfaatan data transaksi yang tercatat di SatuSehat, platform rekam medis dan data kesehatan nasional milik pemerintah.

"Dengan data yang akurat dari SatuSehat, kami bisa memetakan kebutuhan riil obat di seluruh Indonesia secara real-time dan melakukan peramalan permintaan yang presisi," ujar Budi. Informasi konsumsi obat yang amat rinci—mulai dari jenis, volume, frekuensi, hingga musim penyakit—akan diolah untuk menyusun paket pengadaan dalam jumlah raksasa. Proses e-katalog yang sudah ada akan dimutakhirkan agar mampu menampung kontrak pembelian jangka panjang dengan harga terkunci, sehingga rumah sakit tidak lagi bernegosiasi sendiri-sendiri.

Data SatuSehat sebagai Fondasi

Keunggulan utama dari pendekatan baru ini adalah integritas data. Sebelumnya, upaya sentralisasi kerap gagal karena perkiraan kebutuhan yang meleset. SatuSehat, yang kini telah mencakup lebih dari 90 persen fasilitas kesehatan tingkat pertama dan rumah sakit, memberikan landasan statistik yang kokoh. Platform ini tidak hanya mencatat resep dan penggunaan obat, tetapi juga terhubung dengan data diagnosis dan demografi pasien, sehingga pola penyakit pun bisa dipetakan.

Dengan big data tersebut, pemerintah dapat merancang paket pengadaan berdasarkan klaster penyakit, wilayah, hingga prediksi lonjakan musiman. Misalnya, untuk obat antihipertensi dan diabetes yang mendominasi beban klaim BPJS, pengadaan dapat diikat dalam kontrak tiga tahun dengan insentif penurunan harga bertahap. Begitu pula dengan bahan medis habis pakai yang selama ini menjadi pos belanja paling tidak terkendali di instalasi farmasi rumah sakit.

Proyeksi Penurunan Harga dan Dampak Luas

Kementerian Kesehatan memperkirakan bahwa pemusatan pengadaan dapat menekan harga obat rata-rata antara 20 hingga 35 persen, bergantung pada jenis produk. Obat generik, yang menyumbang porsi terbesar konsumsi nasional, diprediksi akan mengalami penurunan paling signifikan karena volume pembelian bisa langsung dinegosiasikan dengan pabrikan dalam negeri. Sementara itu, obat paten dan inovatif yang selama ini harganya melambung di tingkat rumah sakit swasta diharapkan turun melalui konsolidasi kontrak dengan prinsipal global.

Dampak lanjutannya adalah pelonggaran beban biaya bagi pasien mandiri serta perbaikan sustainabilitas program JKN. Selisih harga yang dihemat, menurut perhitungan awal, bisa mengisi sebagian celah defisit BPJS yang setiap tahun mencapai puluhan triliun rupiah. Selain itu, kepastian volume besar akan merangsang industri farmasi lokal untuk meningkatkan kapasitas produksi dan investasi riset, menciptakan ekosistem yang lebih kompetitif sekaligus mandiri.

Tantangan Implementasi

Meskipun menjanjikan, skema ini bukan tanpa hambatan. Pertama, perlu harmonisasi regulasi agar seluruh rumah sakit—termasuk milik swasta dan pemerintah daerah—bersedia bergabung dalam sistem pengadaan terpusat. Selama ini, banyak rumah sakit daerah memiliki aturan pengadaan sendiri yang tumpang tindih dengan peraturan presiden tentang pengadaan barang dan jasa. Kedua, kesiapan infrastruktur digital dan sumber daya manusia di garda depan harus ditingkatkan agar data yang tercatat di SatuSehat benar-benar akurat dan bebas dari duplikasi.

Ketiga, risiko monopoli pengadaan juga patut diantisipasi. Pemusatan pembelian pada segelintir pemasok besar dapat mematikan distributor lokal dan apotek kecil yang selama ini menjadi tulang punggung rantai pasok di daerah terpencil. Pemerintah perlu merancang mekanisme keikutsertaan usaha kecil menengah agar efisiensi tidak mengorbankan pemerataan akses. Selain itu, transparansi proses tender menjadi prasyarat mutlak untuk mencegah praktik kongkalikong dalam kontrak bernilai fantastis.

Menuju Efisiensi Sektor Kesehatan

Kementerian Kesehatan menargetkan implementasi penuh skema ini dalam dua tahun ke depan, dengan proyek percontohan pada kelompok obat dengan volume konsumsi tertinggi terlebih dahulu. Bersamaan dengan itu, revisi regulasi dan sosialisasi kepada asosiasi rumah sakit serta pemerintah daerah sedang dipercepat. Jika berhasil, Indonesia akan menjadi salah satu negara dengan model pengadaan kesehatan paling progresif di kawasan Asia Tenggara, memutus lingkaran setan inflasi biaya yang selama ini tak terbendung.

Upaya ini merupakan bagian dari transformasi besar sistem kesehatan nasional yang semakin bertumpu pada teknologi dan data. Kolaborasi antara produsen, distributor, fasilitas kesehatan, dan pemerintah, dengan SatuSehat sebagai alat navigasi, diyakini akan melahirkan ekosistem yang tidak hanya lebih murah tetapi juga lebih tanggap terhadap kebutuhan masyarakat. Pada akhirnya, beban rumah tangga untuk berobat diharapkan bisa ditekan tanpa mengorbankan kualitas layanan yang diterima pasien.